Амитриптилин сколько времени пить курс лечения

Все разделы каталога:. Вы находитесь в разделе:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Амитриптилин

Амитриптилин раствор : инструкция по применению Формы выпуска: раствор для инъекций. МНН: Амитриптилин. ФТГ: Антидепрессант. Цены в аптеках Минска.

Где купить. Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Одна ампула 2 мл раствора содержит: действующего вещества — амитриптилина в виде амитриптилина гидрохлорида — 20 мг; вспомогательные вещества : натрия хлорид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода для инъекций. Фармакотерапевтическая группа. Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов. Фармакологические свойства. Фармакодинамика Биохимические эффекты, предположительно в начале терапевтического эффекта, основаны на уменьшении пресинаптического обратного захвата норадреналина и серотонина, что облегчает синаптическую передачу.

Седативный эффект связан с гистаминергическим компонентом молекулы. Кроме того, амитриптилин обладает центральным и периферическим антихолинергическим эффектом, вызывая нежелательные реакции. Адренолитические свойства могут вызывать ортостатические гипотонии. Улучшение, особенно связанное с настроением, часто происходит с задержкой по сравнению с улучшениями таких симптомов, как идиопатическое расстройство, бессонница или беспокойство. Эти признаки следует принять во внимание до прерывания лечения по причине неэффективности, а также при корректировке эффективных доз.

Было показано, что амитриптилин эффективен при лечении тяжелых форм основных депрессивных эпизодов. Фармакокинетика В связи с исключением значительного эффекта первого прохождения через печень, биодоступность амитриптилина при парентеральном введении увеличивается примерно в два раза по сравнению с биодоступностью при пероральном введении. Амитриптилин проникает через гематоэнцефалический барьер и, предположительно, проникает в грудное молоко.

Период полувыведения Период полувыведения амитриптилина в плазме варьирует у разных пациентов: он составляет от 22 до 40 ч.

Гидроксилирование этих двух молекул приводит к появлению других активных метаболитов. Их инактивация осуществляется глюкуро- или сульфоконъюгацией, в результате чего растворимые в воде вещества выводятся с мочой.

В современной практике определение концентрации в плазме не требуется для терапевтического наблюдения. Однако имеется две группы пациентов, для которых может потребоваться мониторинг концентрации в плазме: - пациенты в группе риска: пожилые пациенты, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, невропатиями, тяжелыми нейровегетативными, печеночными, почечными расстройствами см.

Группа риска - пожилые пациенты: снижение печеночного метаболизма и, следовательно, общего клиренса приводит к увеличению равновесной концентрации, свободной фракции и периода полураспада.

Важно уменьшить дозы, по крайней мере, изначально; - пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: следует уменьшить дозировку амитриптилина. Показания к применению. Повышенная чувствительность к активному компоненту или любому из вспомогательных веществ. Способ применения и дозы. Дозы Внутривенная инфузия или внутримышечная инъекция. Внутривенное введение в условиях стационара до улучшения состояния. Начинают лечение увеличивающимися дозами в течение одной недели до достижения максимальной дозы - от 50 мг до мг амитриптилина в сутки.

Пожилые пациенты Лечение следует начинать с низкой дозы, т. В случае необходимости следует постепенно увеличивать дозу при клиническом наблюдении за пациентом: неблагоприятное воздействие трициклических антидепресантов может вызывать серьезные последствия для пожилых пациентов коллапс, спутанность сознания. Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью Следует уменьшить дозу. Способ применения При внутривенном введении проводят медленную внутривенную инфузию от 2 часов 30 минут до 3 часов от 2 до 5 ампул, разведенных в мл изотонического раствора натрия хлорида.

После достижения улучшения следует перейти на пероральное применение в эквивалентных дозах. Лечение антидепрессантами является симптоматическим. Лечение депрессивного эпизода длится несколько месяцев обычно порядка 6 для предотвращения риска рецидива. Меры предосторожности. Этот риск сохраняется до тех пор, пока не будет достигнута устойчивая ремиссия. Поскольку клиническое улучшение может потребовать нескольких недель лечения, следует выполнять тщательное наблюдение за пациентами до достижения улучшения.

Клинический опыт показывает, что риск суицида может возрасти на ранних стадиях выздоровления. Другие психические расстройства, при которых назначается амитриптилин, также могут быть связаны с повышенным риском суицидального поведения.

Кроме того, эти расстройства могут быть связаны с большим депрессивным эпизодом. У пациентов с иными психическими расстройствами следует применять те же меры предосторожности, что и у пациентов, у которых наблюдаются большие депрессивные эпизоды.

У пациентов с суицидальным поведением в анамнезе или у пациентов с выраженными суицидальными наклонностями до начала лечения отмечается повышенный риск возникновения суицидальных мыслей или попыток самоубийства.

В связи с этим требуется тщательное наблюдение за этими пациентами во время лечения. Мета-анализ контролируемых клинических испытаний в сравнении с плацебо в отношении применения антидепрессантов у взрослых пациентов с психическими расстройствами показал повышенный риск суицидального поведения у пациентов в возрасте до 25 лет, получавших антидепрессанты, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Лечение, особенно пациентов с высоким риском, должно сопровождаться тщательным наблюдением, особенно в начале лечения и во время изменения дозы.

Поскольку в конце лечения наблюдались редкие случаи синдрома отмены головная боль, недомогание, тошнота, беспокойство, нарушение сна , рекомендуется постепенно уменьшать дозу и наблюдать пациента в течение этого периода. Не рекомендуется принимать амитриптилин с алкоголем, клонидином, гуанфацином, селективными ингибиторами моноаминоксидазы моклобамидом, толоксатоном , линезолидом или альфа- и бета-симпатомиметиками парентерально см.

Особые указания Бессонница или нервозность в начале лечения могут являться основанием для снижения дозировки или симптоматического переходного лечения. В случае резкого маниакального сдвига лечение амитриптином следует прекратить. В большинстве случаев назначают седативный нейролептик.

Для пациентов с эпилепсией или пациентов с эпилепсией в анамнезе целесообразно усилить клинический и электрический мониторинг в связи с возможностью снижения судорожного порога. При возникновении судорог следует прекратить лечение. Применение в детском возрасте Амитриптилин противопоказан для лечения депрессии у детей в возрасте до 18 лет из-за недостаточности данных относительно безопасности и эффективности.

Лечение амитриптилином связывают с риском развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы во всех возрастных группах. Беременность и кормление грудью. Беременность Исследования на животных не выявили тератогенного эффекта. При отсутствии тератогенного эффекта у животных, пороков развития у человека не ожидается.

У новорожденных детей, родившихся у матерей, получавших в течение длительного времени высокие дозы трициклических антидепрессантов, были обнаружены признаки воздействия амитриптилина: повышенная возбудимость, вздутие живота, мекониевая непроходимость кишечника, задержка выхода мекония, затрудненное начало кормления, тахикардия, неврологические расстройства и респираторный дистресс.

Таким образом, применение амитриптилина при беременности не рекомендуется, за исключением случаев, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. В случае принятия решения о назначении амитриптилина беременной женщине, рекомендуется рассмотреть вопрос об уменьшении дозы и продолжительности лечения в конце беременности. Рекомендуется мониторинг функционального состояния нервной и пищеварительной систем у новорожденных, чьи матери принимали амитриптилин во время беременности.

Кормление грудью Неизвестно, проникает ли амитриптилин в грудное молоко, но вероятность оценивается как низкая; однако, в качестве меры предосторожности во время лечения следует избегать кормления грудью. Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. В период лечения следует воздерживаться от опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций, в том числе, управление автотранспортом и работа с механизмами.

Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции возможно, отсроченные и бронхоспазм.

Побочное действие. Побочные реакции большей частью основаны на фармакологических свойствах трициклических антидепрессантов. Сообщалось о случаях суицидальных мыслей и поведения во время или вскоре после завершения лечения амитриптилином см. Механизм, приводящий к этому риску, неизвестен. Некоторые из этих побочных эффектов могут быть предотвращены или контролироваться адъювантной или коррекционной терапией, или снижением дозы.

Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств — членов Евразийского экономического союза. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Седативные лекарственные средства Следует принимать во внимание, что многие препараты или вещества могут усилить свои эффекты, подавляющие центральную нервную систему и способствующие снижению бдительности.

Это производные морфина анальгетики, противокашлевые средства и заместительная терапия , нейролептики, барбитураты, бензодиазепины, анксиолитики, отличные от бензодиазепинов например, мепробамат , снотворные средства, седативные антидепрессанты доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин , H1-антигистаминные средства седативного действия, антигипертензивные средства центрального действия, баклофен и талидомид.

Атропиноподобные средства Следует учитывать, что вещества с атропиноподобным действием могут усиливать свои побочные эффекты и вызывать задержку мочи, острую глаукому, запор, сухость во рту и т.

Атропиноподобные средства: трициклические антидепрессанты, большинство H1-антигистаминных средств, антипаркинсонические антихолинергические средства, спазмолитики, диссопирамид, фенотиазиновые нейролептики и клозапин. Средства, снижающие судорожный порог Следует тщательно оценивать возможность совместного применения амитриптилина с проконвульсантными лекарственными средствами или средствами, снижающими судорожный порог из-за серьезных рисков, связанных с их взаимодействием. Эти лекарственные средства представлены большинством антидепрессантов трициклические, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина , нейролептиков производные фенотиазина и бутирофенона , мефлохином, бупропионом, трамадолом.

Серотониновый синдром Определенные превышения дозы или определенные лекарственные средства литий могут приводить к серотониновому синдрому, что может вызвать необходимость прекращения лечения.

Серотониновый синдром проявляется в одновременном или внезапном появлении набора симптомов, которые могут потребовать госпитализации или даже привести к летальному исходу. Эти симптомы могут быть: - психическими возбуждение, спутанность сознания, гипомания , - вегетативными гипо- или гипертония, тахикардия, озноб, гипертермия, потливость, возможно кома , - двигательными миоклонус, тремор, гиперрефлексия, ригидность, гиперактивность , - пищеварительными диарея.

Строгое соблюдение рекомендуемых доз является важным фактором в предотвращении возникновения этого синдрома. Комбинации, применение которых противопоказано Неселективные ингибиторы моноаминоксидазы ипрониазид, ниаламид Риск развития серотонинового синдрома. Следует соблюдать двухнедельный перерыв между прекращением приема ингибиторов моноаминоксидазы и началом лечения серотонинергическим антидепрессантом и, по крайней мере, одну неделю между прекращением приема серотонинергического антидепрессанта и началом лечения ингибиторами моноаминоксидазы.

Одновременный прием амитриптилина с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов должен составлять не менее 14 дней. Сультоприд Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтной тахикардии. Комбинации, применение которых не рекомендуется Алкоголь Наблюдается усиление седативного эффекта амитриптилина вследствие приема алкоголя.

В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков и спиртосодержащих лекарственных средств. Клонидин, гуанфацин Данное взаимодействие описано для дезипрамина и имипрамина. Ингибирование антигипертензивного действия клонидина или гуанфацина антагонизм на уровне адренергических рецепторов. Селективные ингибиторы моноаминоксидазы A моклобемид, толоксатон Риск развития серотонинового синдрома. В случае необходимости совместного применения требуется очень тщательный клинический контроль.

Следует начинать совместный прием с минимальных рекомендуемых доз.

бНЙФТЙРФЙМЙО

Амитриптилин раствор : инструкция по применению Формы выпуска: раствор для инъекций. МНН: Амитриптилин. ФТГ: Антидепрессант. Цены в аптеках Минска. Где купить.

Амитриптилин (Amitriptyline)

Внутрь , не разжевывая, сразу после еды для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка. При достижении терапевтического эффекта дозу можно постепенно снижать до минимальной эффективной в зависимости от состояния пациента. Продолжительность курса лечения определяется состоянием пациента, эффективностью и переносимостью проводимой терапии и может составлять от нескольких месяцев до 1 года, а при необходимости и более. Для профилактики мигрени, при хроническом болевом синдроме неврогенного характера в т. Таблетки, 10 мг или 25 мг. Каждая банка в пачке из картона.

Амитриптилин раствор : инструкция по применению

Обратная связь Контакты Виртуальный тур English version. Проезд Москва, Каширское шоссе, Версия для слабовидящих. Адрес email. Текст сообщения. Отправить сообщение. Белый кристаллический порошок без запаха, хорошо растворим в воде.

Амитриптилин лат. Амитриптилин является препаратом, в основном используемым для лечения ряда психических заболеваний: депрессивных и тревожных расстройств, реже синдрома дефицита внимания и гиперактивности и биполярного расстройства [1].

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Амитриптилин

Комментариев: 2

  1. Anukula d.:

    Лидия, так ведь салют будет от пургенчика))))))

  2. ant:

    Алина, с почками у меня как раз таки полный порядок. У меня гормональная отечность — оказывается и такое у нас, у женщин бывает! И никакие мочегонные тут не помогут, а только гормонозаменяющие препараты.