Перфорация прямой кишки симптомы

Перфорация кишечника, как правило, очень быстро переходит в перитонит или флегмону абсцесс , которые, клинически, выходят на первое место. Сроки перфорации кишечника без перитонита абсцесса или флегмоны не превышают 1 суток даже при самом благоприятном течении процесса. Если боль и лихорадка купировались в течение нескольких дней, пациент может вернуться домой.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Перфорация толстой кишки

Перфорация кишечника — это тяжелая патология, при которой появляются дыры в стенке кишечника, открытые внутрь в брюшную полость. При перфорации страдают многие органы желудочно-кишечного тракта, вследствие чего может даже случиться перитонит, заканчивающийся летальным исходом при несвоевременном лечении. В медицине также перфорацию кишечника еще называют прободением кишки. Причины прободения кишечника будут во многом зависеть от того, какая часть в кишечнике подверглась поражению тонкая или толстая кишка.

Перфорация кишечника может случиться как у взрослого человека, так и у ребенка. Не стоит откладывать лечение, так как промедление может стать фатальным, лучше сразу обратиться в больницу. Если болезнь вовремя не диагностировать, то даже новейшая медицина и лучшие специалисты не смогут помочь.

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство.

У детей, особенно грудничкового возраста, перфорация кишечника будет сопровождаться дополнительными симптомами:. Если у больного все симптомы указывают на перфорацию кишечника, то нельзя принимать обезболивающие и другие препараты, помощь можно оказать только в больнице. Диагностировать перфорацию кишечника важно в первые часы после начала разрыва.

Если этого не сделать своевременно, то больному грозит риск развития перитонита, после чего прямой путь на операционный стол. Для диагностики прободения врач в первую очередь проведет пальпацию живота и его перкуссию. Диагностика при помощи инструментов не проводится, если клинические признаки явны и положение ухудшается, то может назначаться сразу же диагностическая операция, в ходе которой и будут проведены соответствующие меры по устранению перфорации. Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание.

Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое. Больным с перфорацией кишечника после диагностики сразу показана подготовка к операции или срочное проведение хирургического вмешательства.

В ходе операции больным чаще всего проводится зашивание части кишечника. Если дыр сильно много и начинает развиваться гангрена, то в таком случае показано выведение колостомы на переднюю брюшную стенку. Данный проход позволяет в дальнейшем выходить калу не через привычное анальное отверстие, а через специальную трубку. Колостома может быть временной, через несколько дней, когда состояние больного стабилизируется, кишечник зашьют в привычном положении и больной сможет ходить в туалет как раньше.

Но иногда колостома по показаниям может оставаться на всю жизнь. Хирургическое вмешательство может также проводиться в форме резекции кишечника. В таком случае вырезают пораженную его часть, а здоровые участки сшивают между собой. Если в течение нескольких дней заново появились симптомы перфорации, то проводят повторную лапаротомию. После операции больному показан постельный режим. Ему сменяют повязки каждый день и проводят введение в организм антибиотиков, обезболивающих средств и противовоспалительных препаратов.

В первые несколько дней после операции показана голодовка, еду заменяют внутривенным введением глюкозы и жидкости. Это необходимо для того, чтобы кишечник быстрее прошел период заживления, и швы быстрее затянулись. После чего, еду вводят постепенно, маленькими порциями и перетертую, чтобы не возник запор. При перфорации происходит нарушение целостности слизистой оболочки кишечника. Это опасное патологическое состояние требует немедленного лечения, поскольку может привести к смерти пациента.

Прободение кишечника бывает у людей любого возраста, в том числе и новорожденных. Этот отдел кишечника менее подвержен перфорациям. Кроме того, прободение тонкого отдела несет меньшее количество опасных осложнений.

Перфорация может происходить в подвздошном отделе или двенадцатиперстной кишке. Основные причины таких повреждений:. Прободение толстого кишечника по частоте занимает второе место после перфорации двенадцатиперстной кишки и желудка. Мужчины сталкиваются с такой патологией чаще. Прободение происходит в области слепой кишки. Причины перфорации следующие:. У младенцев патология проявляется специфическими симптомами. Выносливость новорожденных по сравнению со взрослыми значительно ниже, поэтому перфорация кишок может быстрее привести к летальному исходу.

Чтобы этого не допустить, важно вовремя заметить следующие симптомы:. Прободение кишечника перфорация — это образование сквозного отверстия его стенки с выходом содержимого в брюшную полость. Патология развивается на фоне заболевания кишечника или в результате травмы живота.

Перфорация кишечника вызывает гнойное воспаление брюшины перитонит и без хирургического вмешательства приводит к гибели пациента. Прободение кишечника — острое состояние, пациент обычно называет точное время начала симптомов. Клиническая картина болезни включает две последовательные стадии: первичного шока первые 6 часов после перфорации и перитонита.

Изменения в организме по механизму развития напоминают шок. Кишечное содержимое изливается в брюшную полость, раздражает и повреждает брюшину. Нарушается чувствительность нервных окончаний брюшины, бактериальная флора кишечного содержимого приводит к гнойному воспалению в брюшной полости. Клиника зависит от локализации и размера дефекта. Чем он выше и больше, тем ярче выражены симптомы.

Наиболее остро и тяжело протекает перфорация двенадцатиперстной кишки. Бывает, что маленькое отверстие в стенке кишки прикрывается долей печени или прядью сальника. Содержимое кишечника перестаёт вытекать в брюшную полость, и патологический процесс ограничивается. Самочувствие пациента улучшается. В дальнейшем на этом месте формируется абсцесс. Пациенты с подозрением на перфорацию кишечника должны быть немедленно доставлены в хирургический стационар.

При перфорации кишечника с перитонитом показана неотложная операция, единственное противопоказание к ней — состояние агонии у пациента. Чем раньше проведено хирургическое вмешательство, тем лучше результаты лечения и прогноз. При ограниченной перфорации, удовлетворительном состоянии пациента, сформировавшемся инфильтрате размером до 4 см проводят консервативное лечение.

Операцию выполняют под общим наркозом. На этапе подготовки опорожняют желудок с помощью зонда. После лапаротомии разреза живота находят отверстие в кишке. Объём вмешательства зависит от локализации поражения, времени от начала заболевания, состояния пациента, квалификации врача.

Важный этап оперативного лечения по поводу перфорации — промывание брюшной полости от кишечного содержимого. В послеоперационном периоде контролируют диурез и отделяемое по дренажам. При удовлетворительном состоянии пациента для профилактики осложнений рекомендуют раннюю активизацию. После выхода из наркоза пациентам советуют свободно разгибать и сгибать руки, глубоко дышать; через сутки — вставать и делать дыхательную гимнастику. При гладком течении восстановительного периода швы снимают на сутки.

Длительность стационарного лечения составляет дней. Лекарственную терапию проводят с целью предоперационной подготовки, стабилизации состояния пациента, для профилактики осложнений в послеоперационном периоде.

Результаты лечения зависят от длительности заболевания, размеров прободения, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии. Причины смерти: послеоперационные осложнения и декомпенсация хронических болезней. При обращении к врачу в течение первых 6 часов после прободения кишки — прогноз благоприятный. В дальнейшем пациенты должны находиться на диспансерном учёте у гастроэнтеролога. Одной из патологий кишечника является его перфорация.

Что это такое? В результате чего может развиться такое патологическое состояние кишечника? Можно ли определить его по симптомам самостоятельно?

Об этом вы узнаете из данной статьи. Перфорацию часто называют прободением, так как данная патология может затрагивать не только кишечник, а еще желудок и двенадцатиперстную кишку.

В медицинском словаре этот термин обозначает сквозной дефект, который появляется в стенке определенного внутреннего органа.

Такое состояние стенок органов приводит к образованию прямого сообщения между тем содержимым, которое находится внутри этого органа в нашем случае — это кишечник и окружающей этот орган средой.

Другими словами, перфорация представляет собой сквозную деформацию стенки, а также разрыв толстой или тонкой кишки с последующим выходом содержимого из нее прямо в брюшную полость. Это заболевание специалисты относят к хирургическому типу, и если его вовремя не полечить, то возможности избежать летального исхода уже не будет.

Поэтому следует знать симптомы, которыми сопровождается перфорация кишечника, и причины их появления. Специалисты утверждают, что данное заболевание может часто возникать у новорожденных младенцев в результате врожденных патологических процессов или нарушенного внутриутробного развития.

Дети и подростки практически не подвержены этому заболеванию, разве что разрыв стенки кишечника произойдет из-за внешнего вмешательства, например, тупая травма брюшной полости, попадание в кишечник острого предмета.

Для людей других возрастных групп существуют еще и следующие причины появления перфорации данного внутреннего органа:. Еще один из видов механической перфорации толстой или тонкой кишки может произойти в результате колоноскопии. Это один из видов обследования толстой кишки, а именно ее зондирование на наличие патологических отклонений. Дело в том, что во время проведения колоноскопии в кишечник больного вводится зонд, который может причинить разрыв стенок толстой кишки.

Конечно же, во время обследования врач сразу же определит все симптомы перфорации и примет соответствующие меры. Оказывается, что такое заболевание может иметь достаточно разнообразные симптомы в зависимости от того, в каком месте произошел разрыв стенки кишечника. Но специалисты выделяют и основные симптомы данного явления:.

Колоноскопия: как снизить риск случайных перфораций

Перфорация кишечника — это тяжелая патология, при которой появляются дыры в стенке кишечника, открытые внутрь в брюшную полость. При перфорации страдают многие органы желудочно-кишечного тракта, вследствие чего может даже случиться перитонит, заканчивающийся летальным исходом при несвоевременном лечении. В медицине также перфорацию кишечника еще называют прободением кишки. Причины прободения кишечника будут во многом зависеть от того, какая часть в кишечнике подверглась поражению тонкая или толстая кишка. Перфорация кишечника может случиться как у взрослого человека, так и у ребенка.

Острая перфорация ЖКТ

Значительная часть экстренных операций в нашем хирургическом стационаре выполняется пациентам с осложненной дивертикулярной болезнью. Дивертикулы — это мешковидные выпячивания слизистой оболочки кишки, выступаюшие в брюшную полость. Причиной образования дивертикулов считают повышенное давление в просвете кишки — хронический запор, газообразование, причем главную роль играют особенности современного питания: уменьшение количества растительной пищи клетчатки в рационе и преобладание мясных и мучных блюд, что способствует застою кишечного содержимого. Самое частое осложнение — воспаление дивертикула дивертикулит. Пациент жалуется на боль в животе, повышение температуры, общий анализ крови свидетельствует о воспалительном процессе. Прогрессирование процесса угрожает прорывом гнойника в брюшную полость — перфорацией кишки, что может привести к развитию перитонита. А это состояние, при котором необходима экстренная операция.

Прободение кишечника (нетравматическое) (K63.1)

Впервые приведен подробный алгоритм действий по предупреждению, выявлению и лечению ятрогенных перфораций толстой кишки при диагностической колоноскопии. Рекомендации Всемирного общества по неотложной хирургии. Ятрогенные перфорации ЯП толстой кишки при колоноскопии являются редким, но серьезным осложнением диагностической и лечебной процедуры. На сегодня существующие методики терапии при данном виде осложнения включают три подхода: эндоскопическое восстановление дефекта непосредственно во время процедуры, консервативное лечение и хирургическое вмешательство. Лечебная тактика во многом определяется своевременностью установления диагноза непосредственно во время колоноскопии или же в поздний период после процедуры , типом перфорации, характером патологии толстого кишечника и общим состоянием пациента, личным опытом эндоскописта и доступностью квалифицированной хирургической помощи. Несмотря на довольно обширную информацию по данному осложнению, представленную в источниках литературы, заключительный документ, регламентирующий стандартизованный подход к оказанию помощи при ЯП толстой кишки при колоноскопии, отсутствует. Полный текст документа опубликован в г. Сокращенный вариант приведен ниже.

Перфорация толстой кишки — сквозное повреждение стенки толстого кишечника, при котором содержимое органа попадает в брюшную полость.

Состояние отпатрулирована. Общее определение не вполне отражает проблемность патологии [3] : с точки зрения практического хирурга абсцессы брюшной полости следует исключить из общего определения. Как правило, перитонит угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи. Прогноз в случае несвоевременного или неадекватного лечения перитонита очень неблагоприятен.

Актуальность темы.

Если произошло загрязнение всей брюшной полости, т. Для выявления причины этих болей необходимо выполнять компьютерное сканирование живота. Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью! Пройти опрос. Женщины, у которых снижается сексуальное влечение, что часто происходит после наступления менопаузы, больше подвержены депрессии и чаще страдают такими проблемами, как боль в спине и слабая память.

Комментариев: 1

  1. stvasilna:

    — Нет, батюшка, простите, не пью.