Причины недержания кала у взрослых

Недержание кала представляет собой непроизвольную дефекацию. Недержание кала может наблюдаться при повреждениях и заболеваниях спинного мозга, врожденных аномалиях, случайных повреждениях прямой кишки и ануса, выпадении прямой кишки , сахарном диабете, тяжелой деменции, каловом завале, распространенных воспалительных процессах, опухолях, родовых травмах и операциях по разделению или расширению анальных сфинктеров. При физикальном исследовании следует оценить функцию сфинктера, чувствительность в перианальной зоне и исключить наличие калового завала. Полезную информацию дают эндоскопическое ультразвуковое исследование анального сфинктера, МРТ органов малого таза, электромиография мышц тазового дна и аноректальная манометрия.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение недержания кала и запоров у взрослых с заболеваниями центральной нервной системы

Уважаемые клиенты! Все клиники ЕМС работают в обычном режиме — круглосуточно и без выходных. Оказываем помощь по всем специализациям. В ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники.

К вашим услугам — широкий перечень медицинских услуг на дому консультации, анализы, процедуры. Видеоконсультации с врачами. Тест на Covid на дому.

Компьютерная томография легких. В норме сфинктеры заднего прохода запирающие мышцы способны удерживать твердое, жидкое и газообразное кишечное содержимое не только при различных положениях тела, но и при физической нагрузке, кашле, чихании и т. Недержание кала — это нарушение способности удерживать до подходящего момента времени и контролировать отхождение газа и стула.

В практике колопроктолога это довольно распространенная проблема, но она редко является непосредственной причиной обращения к врачу, а становится одной из жалоб при других проктологических заболеваниях — при выпадении прямой кишки, анальной трещине, воспалительных заболеваниях кишечника и многих других.

Выделяют три степени проявления недостаточности сфинктера: при 1 степени больные не удерживают газы, при 2 степени к этому симптому присоединяется недержание жидкого кала, при 3 степени пациенты не могут удерживать все компоненты кишечного содержимого газы, жидкий и твердый кал. Существуют специальные шкалы для оценки тяжести недержания, наиболее удобной колопроктологи ЕМС считают шкалу Вексенера, Wexnerscore.

Существует множество причин возникновения недержания кала. Операции на анальном канале и промежности или их травма могут вызвать нарушение держания стула. Часто недержанием осложняется некорректно выполненная операция по иссечению анальной трещины или удалению геморроидальных узлов, в результате которой произошло повреждение мышц одного или обоих сфинктеров заднего прохода. Различные проктологические заболевания хронический запор, выпадение прямой кишки , геморрой с выпадением внутренних геморроидальных узлов, синдром раздраженной кишки, а также различные воспалительные заболевания толстой кишки чаще неспецифический язвенный колит могут вызывать дисфункцию мышц ануса и прямой кишки.

У некоторых людей, особенно пожилых, может развиваться снижение тонуса анальных мыщц, нарастающее с возрастом. Диарея понос может сопровождаться внезапно возникающими позывами к дефекации опорожнению кишки , а также подтеканием жидкого стула. Повышают риск развития недержания заболевание или травма, сказывающееся на деятельности нервной системы и приводящее к нарушению работы нервных окончаний анального канала и сфинктеров например, инсульт, диабет, рассеянный склероз , а также общее неудовлетворительное состояние здоровья, вызванное хроническими заболеваниями.

На приеме врач-колопроктолог задаст вопросы, касающиеся истории жизни пациента, для выяснения обстоятельств, которые могли бы стать причиной недержания. Если пациент — женщина, необходимо знать историю родов. Множество беременностей, крупный плод, разрезы промежности эпизиотомия могут послужить причиной повреждения мышц и нервов во время родов.

В некоторых случаях сопутствующее хроническое заболевание или постоянный прием определенных медикаментов может играть роль в развитии недержания, в связи с этим может потребоваться консультация врачей смежных специальностей. Есть важные вопросы, на которые необходимо как можно более полно дать ответ:. Когда началось недержание кала? Связывает ли пациент появление признаков недержания и каких-либо событий в жизни эмоциональных факторов, изменения в образе жизни, хирургических операций? Как часто случаются эпизоды недержания?

Предшествуют ли им позывы или пациент не чувствует утечки? Какова степень недержания — невозможно удерживать газы или стул? Утечка какого объема стула происходит? Врач проведет осмотр промежности и пальцевое исследование анального канала и прямой кишки, в ходе которого можно сразу определить недостаточную функцию мышц анального канала. Кроме того, можно использовать ультразвуковое исследование анального канала или МРТ этой же области для определения его структуры и возможных дефектов.

Инструментальные методы обследования включают анальную манометрию метод исследования тонуса аноректальной мышцы и скоординированности сокращений прямой кишки и анальных сфинктеров, основанный на регистрации давления в прямой кишке и анусе , дефекографию рентгенографический или МРТ-метод исследования физиологии и функции прямой кишки и мышц тазового дна во время попытки дефекации , при необходимости — колоноскопию или ректосигмоскопию для диагностики проктологических заболеваний, новообразований и повреждений.

Зачастую требуется помощь невролога и выполнение электромиографии для определения скорости проведения нервного импульса по срамным нервам n. Также при необходимости проводятся анализы кала и крови с целью выявления возбудителей кишечных инфекций для выяснения причин диареи. После тщательного сбора анамнеза, осмотра и обследования больного, направленного на определение причины и тяжести проблемы, определяется метод лечения. Лечение назначает лечащий врач индивидуально, с учетом всех особенностей пациента и его образа жизни.

Часть из них, например диета, входит в любой комплекс, часть является методом выбора. Рекомендуется исключить из рациона молочные продукты молоко, сыр, мороженое , жирные, острые блюда, кофе, алкоголь, диетические продукты подсластители, включая сорбит, ксилит, маннит, фруктозу, применяемые в диетических напитках и не содержащих сахара жевательной резинке и конфетах ; есть несколько раз в день малыми порциями, употреблять больше пищевой клетчатки в составе овощей, фруктов или цельного зерна или использовать препараты на основе пищевых волокон.

Клетчатка увеличивает объем стула, делает его мягче и лучше управляемым. Лекарства для закрепления стула, которые помогают снизить количество дефекаций, или снижающие скорость продвижения кишечного содержимого.

Посещение туалета по расписанию, даже при отсутствии желания. Этот метод особенно подходит для пожилых пациентов, у которых снижена способность распознавать позывы к дефекации, или у тех, кто имеет ограниченную подвижность, не позволяющую самостоятельно и безопасно пользоваться туалетом.

Таким людям необходимо помочь в посещении туалета после приема пищи, а также оперативно реагировать на их желание сходить в туалет, если у них возникают позывы к дефекации. Биофидбек-терапия упражнения с обратной биологической связью для тренировки мышц, управляющих опорожнением кишечника.

Электростимуляция мышц ануса путем имплантации устройств, стимулирующих сфинктер. Наиболее известный и активно используемый в практике зарубежных колопроктологов метод — сакральная нервная стимуляция или нейромодуляция — применяется в Хирургической клинике ЕМС.

Хирургическая коррекция дефектов анальных мышц. Показанием к хирургическому лечению является нарушение анатомической структуры анального сфинктера, а также степень недостаточности в результате других заболеваний прямой кишки и анального канала выпадение прямой кишки, геморроидальных узлов и др.

Пластика сфинктера заключается в воссоединении мышц сфинктера, поврежденных в родах или в результате иной травмы. В западной медицине используется имплантация искусственного анального сфинктера, однако метод не зарегистрирован в РФ. В случаях, когда невозможно нормализовать режим дефекации консервативными методами или восстановить функции сфинктера хирургическим путем, прибегают к формированию колостомы — выведению просвета толстой кишки на брюшную стенку. Выделения собираются в калоприемник, который плотно прилегает к коже.

Такая операция может облегчить контроль над опорожнением кишечника. Добрый день! Вчера повторно была на приеме у Бородиной Екатерины Станиславовны! Прекрасный, квалифицированный врач и замечательный человек!

Перейти к основному содержанию. Главная Статьи Недержание кала. Недержание кала. Врачи и персонал. Запись на консультацию. Задать вопрос доктору. Общий хирург, специалист по гнойной хирургии, колопроктолог. Благодарность Анвару Йулдашеву Хирургическая клиника Москва, ул.

Щепкина, 35; Спиридоньевский пер. Мобильное приложение EMC. Стоимость услуг. Карта сайта.

Недержание кала: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Такой медицинский термин, как анальная инконтиненция, используют для обозначения расстройства, характеризующегося недержанием каловых масс и неспособностью пациента контролировать акт дефекации. Чаще всего, оно наблюдается у маленьких детей в возрасте до пяти лет, но бывает и у взрослых вследствие перенесённых травм, новообразований и ряда патологических состояний. Недержание кала у взрослых может проявляться в разной степени: начиная с подтекания при отхождении газов и заканчивая полным недержанием. Человек ощущает утрату контроля над своим телом, ощущает себя униженным и не может адаптироваться в обществе. Современная медицина выделяет ряд причин, из-за которых происходит недержание кала у женщин и мужчин.

«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА»

Уважаемые клиенты! Все клиники ЕМС работают в обычном режиме — круглосуточно и без выходных. Оказываем помощь по всем специализациям. В ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники.

Жизнь при нарушениях дефекации

Недержание кала в медицине имеет еще и иное название - энкопрез. Данное расстройство указывает на потерю контроля над актом дефекации. Это заболевание может появиться в случае патологии органического масштаба. Однако стоит отметить, что недержание кала может пониматься не только как потеря контроля над процессом опорожнения кишечника, но и как непроизвольная утечка кала. Данное расстройство не может возникнуть само по себе. Ему в обязательном порядке должны предшествовать какие-то причины, которые впоследствии вызвали данное заболевание. Рассмотрим подробнее провоцирующие факторы:.

Инконтиненция энкопрез — это патологическое состояние, при котором нарушается способность контролировать дефекацию. Довольно часто недержание сочетается с недержанием мочи.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: недержание кала

Недержание кала лечение и симптомы

Платные услуги в день обращения без предварительной записи:. Лечение анальной трещины инновационными малоинвазивными методами ботулотоксин и т. Телефон для записи на прием к к. Телефон для записи онкологических больных на платную консультацию к проф. Г Рыбакову и д.

Недержание кала вызывает глубокий эмоциональный стресс у пациентов, ощущение потери контроля над собственным организмом и депрессию.

Jump to navigation. Лица с заболеванием или травмой центральной нервной системы гораздо больше подвержены риску потери контроля над деятельностью кишечника и риску развития тяжелых запоров по сравнению с другими людьми. Это называется нейрогенной дисфункцией кишечника НДК. Очень трудно лечить запор, не вызывая недержания кала, или предотвратить недержание кала, не вызывая запор. Этим людям всегда приходится затрачивать гораздо больше времени на опорожнение кишечника. Подобные проблемы с кишечником становятся причиной тревоги и стресса и могут снизить качество жизни людей с такими проблемами.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Недержание кала у детей

Комментариев: 3

  1. vicnicsha:

    катя, так вам про тоже и сказали – это все только молодит 😉

  2. nikasw1:

    Да резистентность сейчас у бактерий к воздействию антибиотиков очень высокая

  3. volovik66:

    Людмила, просто надо работать над собой. Но, простой и эффективный совет я дам. Нужно пить простую воду тогда, когда хочется есть, вода перебивает аппетит.